????今年3月，一則有關杭州120救護車將要安裝計價器的消息引起了人們熱議。直到消息傳出，很多人才反應：“什么？救護車要收費？

????盡管知曉率并不高，但救護車收費早已是既定現實。如今，救護車上安裝計價器也即將實施。

????今天，記者從杭州市急救中心獲悉，為120救護車安裝的計價器已通過質監部門的最后檢測，將于6月1日正式投入使用。

????“規范里程計算，明明白白消費”

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據浙江省物價局08年頒布的《關于規范和完善部分醫療服務價格的通知》，現行的120急救車的收費主要分兩塊：院前急救費和救護車費。

????其中，院前急救費分普通急救和危重病人搶救，收費分別為50元/人次和150元/人次。而救護車費按照起步價10元(3公里內)，3公里外的部分2元/公里計算。

????而行駛公里數按“急救點出發—急救現場—送達醫院”的路程計算，由救護車司機根據里程表計算。

????但是，由救護車司機自行計算難免會出現誤差，這也是救護車為何安裝計價器的重要原因。

????為了讓急救病人更明明白白消費，除了安裝計價器使里程計算更準確以外，里程費的計算方式也做了調整。

????當救護車計價器正式投入使用后，將按照計價器打表收費，行駛公里數將改為“急救現場-送達醫院”的路程計算。計價器將嚴格按照現有的收費標準計費，不收取等候費、回程補貼費、燃油附加費。

????這意味著，將不再收取從急救點出發至急救現場的里程費，“這樣急救病人的救護車費平均每次將比未安裝前節省10—20元左右”，杭州市急救中心書記應旭旻說。

????“提供免費服務，條件還不成熟”

????目前，杭州市急救中心共有48輛救護車，每天接警率近1千次，出車200多次。

????“按照國家標準，院前急救救護車標準是每5萬人/輛，按杭州主城區常住人口370萬人計算，現有48輛急救車還是不夠，這個缺口造成了院前急救資源緊張。”應旭旻說。

????這日均近千個的120報警電話中，有效電話占了34.6%，誤撥、騷擾則達到了64.3%；出車方面，有效出車僅為20.8%。

????應旭旻認為，如果現在救護車免費后，業務量會大增，而120無法對需求進行區別對待，不可能滿足所有任務，也沒有相關法律法規來保障選擇性滿足。

????“我們也希望救護車免費這一天到來，目前正在積極推進地方法規。”

????日前，杭州市急救中心申報的《杭州市院前急救管理條例》已被列入2012年立法計劃，有望近兩年內將院前急救納入法制化軌道。

????另外，因為人身意外狀況常有突發性，如果暫時聯系不上急救病人的家屬，救護車一般就不收費，相關費用由杭州市急救中心承擔。

????“收費憑證一式兩份，醫保報銷仍不便”

????在杭州市急救中心，記者看到了已經安裝好計價器的救護車，計價器的樣式和收費憑證都和出租車的很像。

????不同的是，救護車計價器上打出來的收費憑證特別長，因為它是一式兩份，一份交由病人，一份由急救中心留底。

????按照規定，院前急救費可按醫保政策報銷，救護車費需要患者自理。

????如果在醫院就診，有醫保的患者可以直接刷卡，但救護車因為所到地點不固定，收費流程是由工作人員開據發票收費，需要患者自己持發票到醫保部門報銷。

????“不能實時結算，確實不方便。”應旭旻坦承，這是目前全國都面臨的問題。

????關于這一點，杭州市急救中心正在探索更便捷的方法。

????急救中心提出，等病人到達醫院后到窗口結算，急救中心再定期去醫院結算。

????但報銷級別差異成了難點，杭州市急救中心是按二級醫療機構自費12%的標準來算，如果送到三級醫院，則需要自費20%。

????“我們正在努力，這個問題解決后，今后可能救護車醫保報銷會更加方便。”