針對全國政協(xié)委員有關(guān)“擴展醫(yī)保個人賬戶使用范圍”等內(nèi)容的提案，今天，國家醫(yī)保局在回復(fù)中再次強調(diào)了“公共衛(wèi)生費用、與疾病治療無直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健消費等，不得納入醫(yī)保支付范圍”。

對于委員們提出的擴展醫(yī)保個人賬戶使用范圍建議，國家醫(yī)保局表示，職工醫(yī)保個人賬戶資金是職工基本醫(yī)保基金的一部分。按照《社會保險法》和基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，個人賬戶只能用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用。個人賬戶原則上不得提取現(xiàn)金，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出。在《關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》中也強調(diào)，嚴格規(guī)范基本醫(yī)保責任邊界，公共衛(wèi)生費用、與疾病治療無直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健消費等，不得納入醫(yī)保支付范圍。

國家醫(yī)保局表示，目前我國部分地方已從發(fā)揮個人賬戶對醫(yī)療費用支付能力角度，開展了“擴展醫(yī)保個人賬戶使用范圍”的相應(yīng)探索。例如，從支付本人醫(yī)療費擴大到支付家屬的醫(yī)療費，從購買藥品擴大到可以購買醫(yī)用耗材及醫(yī)療器械等。此外，國家醫(yī)保局還發(fā)布了《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》，目前正在研究制定改革職工醫(yī)保個人賬戶的方案，以提高醫(yī)保基金使用效率，完善職工醫(yī)保門診保障，推動職工醫(yī)保制度穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。